Santé mère et enfant

Les parasites intestinaux, un problème majeur dans les quartiers défavorisés d’Antananarivo, Madagascar

L’infection parasitaire intestinale (IPI) est un grave problème mondial de santé publique, en particulier dans certains pays en développement, où le climat tropical et humide est propice à la propagation des parasites intestinaux. Selon l’OMS, les parasites intestinaux constituent la deuxième cause de mortalité en Afrique chez les enfants âgés de moins de 6 ans car ils sont plus exposés du fait de leur système immunitaire encore peu développé et de leurs habitudes à jouer sur des sols contaminés par des matières fécales. De ce fait, nous avons déterminé la prévalence des parasites intestinaux chez des enfants malnutris et normonutris âgés de 2 à 5 ans vivant dans 2 quartiers défavorisés d’Antananarivo (Ankasina et Andranomanalina Isotry). Les associations possibles entre l’IPI et le statut nutritionnel des enfants ont été étudiées, ainsi que les facteurs de risque de portage de parasites intestinaux chez ces enfants. Cette étude1 fait partie du projet AFRIBIOTA qui a été réalisé à Antananarivo, Madagascar et à Bangui, en République centrafricaine, et dont l’objectif principal  était de décrire la perturbation de la flore intestinale observée chez les enfants souffrant d’un retard de croissance.

L’étude a montré que la majorité des enfants (96,3% ; 395/441) de ces 2 quartiers étaient infectés par au moins un parasite intestinal. Les analyses n’ont révélé aucune association entre l’infestation et le statut nutritionnel des enfants. Néanmoins, une espèce de parasite, Entamoeba histolytica, a été associée aux enfants malnutris sévères. Nous avons également trouvé que l’âge des enfants, le faible niveau d’éducation scolaire de leur mère, la qualité de l’eau et  la structure du sol des habitats sont des facteurs de risque d’infection pour les enfants âgés de moins de 6 ans. Ainsi, la prévalence élevée des infestations des enfants par les parasites intestinaux indique qu’il faudrait améliorer l’éducation sanitaire des enfants, l’assainissement de l’environnement et la qualité des sources d’eau.

1 High prevalence of intestinal parasite infestations among stunted and control children aged 2 to 5 years old in two neighborhoods of Antananarivo, Madagascar.

Habib A, Andrianonimiadana L, Rakotondrainipiana M, Andriantsalama P, Randriamparany R, Randremanana RV, Rakotoarison R, Vigan-Womas I, Rafalimanantsoa A, Vonaesch P, Sansonetti PJ, Collard J-M, Afribiota Investigators. PloS Negl Trop Dis. 2021 Apr 20;15(4):e0009333. doi: 10.1371/journal.pntd.0009333.

Lien vers l’article : https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0009333