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Laboratoire National de Référence OMS pour la Grippe


Responsable d’unité : Dr Jean Marc Reynes

Responsable LNR Grippe : Dr SF Andriamandimby , GM Razafitrimo


La surveillance de la grippe saisonnière est une activité en place à l’Institut Pasteur de Madagascar depuis 1978. C’est en effet depuis cette date que le Laboratoire National pour la Grippe (LNG) est reconnu par l’OMS. Cette surveillance de la grippe est restée centrée sur le système sentinelle mis en place depuis plusieurs années sur Antananarivo. Elle est entièrement supportée financièrement par l’Institut Pasteur de Madagascar à l’exception du kit de réactifs permettant l’identification des virus et l’envoi de souches aux Centre Collaborateur OMS à Londres supportés par l’OMS. Dans le cadre de la surveillance de l’émergence d’une grippe pandémique due au virus AH5N1 ou à un nouveau ré-assortant, le LNG a étendu, en collaboration avec la Direction des Urgences et de la Lutte contre les Maladies Transmissibles du Ministère de la Santé et du Planning Familial et de la Protection Sociale, son réseau de surveillance à 13 nouveaux sites sentinelles répartis sur l’ensemble du territoire malgache. Ainsi, cette surveillance a pour objectif de détecter précocement des variants viraux susceptibles d’être à l’origine d’une épidémie voire d’une pandémie, de contribuer aux choix des souches pour la composition mondiale du vaccin anti-grippal, et d’entretenir à Madagascar un savoir-faire en matière d’isolement de virus grippal utile au niveau national dans la cadre d’investigation par les équipes du Ministère de la Santé et du Planning Familial d’épidémies de syndrome respiratoire.

Cette surveillance sentinelle repose sur un système à deux composantes :

  • une surveillance virologique (identification de souches circulantes)
  • une surveillance syndromique (indicateur épidémique).

Méthodologie

Les 6 centres sentinelles bénévoles en 2007 sont : Dispensaire EKAR Alasora Centre Médico-Social de l’Ambassade de France, Isoraka Dispensaire adventiste, Manjakaray Dispensaire EKAR Anosisoa Dispensaire des Sœurs Carmélites Ilanivato Dispensaire EKAR Analamahitsy

Résultats

Le volume d’activité du laboratoire lié à la surveillance de la grippe sur Antananarivo a baissé en 2007 de 28% par rapport à l’an dernier avec 491 prélèvements reçu contre 685 en 2006 (Tableau 1). Ceci s’explique par l’absence de réelle épidémie de grippe en 2007 bien que deux périodes d’activités accrues aient pu être (...)

Investigations épidémiologiques

La mise en place des sites sentinelles sur d’autres villes de Madagascar, nous a permis de détecter des augmentations du nombre de suspicion de grippe et de déclencher des alertes. C’est ainsi qu’entre Septembre et Décembre 2007, nous avons déclenché et répondu à 3 alertes syndromiques provenant des sites d’Antsiranana, Tsiroanomandidy et (...)

Conclusion

L’activité grippale a été d’une moindre importance comparée aux années précédentes. Nous avons tout de même pu observer une fois de plus 2 périodes de circulation du virus grippal saisonnier. La première période correspond à l’été austral (Janvier à Avril).

B.P. 1274 - Ambatofotsikely
Antananarivo 101 - MAdagascar
Téléphone. 261 20 22 412 72 / 74
Télécopie: 261 20 22 415 34
e-mail: ipm@pasteur.mg
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Dernière mise à jour le 31 août 2010
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