Les arboviroses sont des maladies virales transmises par des arthropodes tels que les moustiques et les tiques à des hôtes vertébrés dont l’homme.
Le Centre National de Référence pour les Arbovirus (CNRA) est hébergé par l’unité de Virologie de l’IPM. Il assure la surveillance biologique des arboviroses à Madagascar pour le compte du Ministère de la Santé Publique (MSP) depuis 2008 et pour celui de l’Agriculture et de l’Elevage depuis 2014.
Le CNRA reçoit des demandes de diagnostic provenant de centres de surveillance biologique référents (CSB_R) de Toamasina I, Antsiranana I, Mahajanga I, Nosy Be, Fianarantsoa I, Antsohihy et Morondava. Ces centres sont tenus d’envoyer de manière hebdomadaire un prélèvement sanguin des cinq premiers cas suspects d’arbovirose rencontrés ayant une évolution de la maladie de moins de cinq jours. Pour chaque patient, deux échantillons de sang (précoce et tardif) sont recommandés à un intervalle de 7 à 21 jours pour pouvoir conclure à une infection ou non par l’un des virus recherchés.
Le CNRA recoit également des demandes en cas de suspicion d’arbovirose hors sites sentinelles. Il appuie par ailleurs le MSP dans les éventuelles investigations épidémiques.
Le CNRA effectue en routine les analyses biologiques suivantes :
– Tentative d’isolement et recherche des antigènes viraux par immunofluorescence : Dengue (DENV), Chikungunya (CHIKV), Babanki (BBKV), Bunyamwera (BUNV), Fièvre Jaune (YFV), Wesselsbron (WESSV)
– Recherche d’anticorps IgM par ELISA : DENV, CHIKV, West Nile (WNV)
– Recherche du génome viral par RT-PCR en temps réel : DENV, CHIKV.
La surveillance biologique des arboviroses permet de dépister rapidement une éventuelle circulation virale au niveau des sites sentinelles et d’identifier les risques sanitaires associés au niveau national, régional et international.
